Вирусные гепатиты – это особая группа антропонозных инфекций, вызываемых возбудителями с выраженным гепатотропными свойствами. Различают 6 самостоятельных нозологических форм с известными возбудителями, обозначаемыми буквами как вирусы гепатитов A, B, C, D, E, G а также другие гепатиты, этиология которых слабо изучена или не установлена.

По данным ВОЗ ежегодно в мире заражается и болеет гепатитом А около 1,5 миллионов человек. По информации Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний с февраля 2017 года в странах европейского региона наблюдается эпидемический подъем заболеваемости гепатитом А. Общее число пострадавших составляет более 330 человек. Случаи зарегистрированы в 13 странах: Австрия, Бельгия, Дания, Финляндия, Франция, Германия, Италия, Ирландия, Голландия, Португалия, Испания, Швеция и Великобритания.

В январе-июне 2017 года в Самарской области осложнилась эпидемиологическая ситуация по острому вирусному гепатиту А. В сравнении с 2016 годом произошел рост заболеваемости   в 2,8 раза. 

В г.о. Жигулевск за 6 месяцев 2017 года зарегистрировано 7 случаев острого вирусного гепатита А.

Для гепатита А характерна цикличность заболевания, т.е. периодические подъемы заболеваемости с тенденцией к крупным вспышкам среди населения. На сегодняшний день проблема заболеваемости вирусными инфекциями,  в т.ч. ВГА является очень актуальной. Это объясняется:

l                 особенностями  биологии возбудителя    (адаптация  к быстро меняющимся условиям среды – резистентность к лекарствам и дезсредствам)

l                 социально-экономическими факторами (старение водопроводных и канализационных сетей, снижение контроля за производством и продажей продуктов питания; ухудшение экологии)

l                 биологией человека – снижение иммунитета (стрессовое напряжение, гиподинамия, медицинский аспект: гормоны, антибиотики, химиотерапевтические препараты).

Что такое гепатит А?

Это болезнь грязных рук. Восприимчивость к вирусу гепатита А очень высокая.

Инфекцию распространяют люди, больные всеми формами вирусного гепатита А. Вирус гепатита А выделяется из организма больного человека с калом и мочой. Попадая на руки нечистоплотных людей, вирус может инфицировать воду, пищу и предметы обихода. Плохо вымытая посуда, детские игрушки, овощи, фрукты, а также термически необработанные продукты питания – все это может стать источником заражения. Наиболее опасны больные до периода появления желтухи. В это время заболевшие выделяют большое количество вирусов. С появлением желтухи выделение вирусов резко снижается, а затем прекращается полностью.

Возбудитель попадает в организм человека через рот, желудочно-кишечный тракт, после чего проникает в лимфатические узлы, а затем в печень. Вирус гепатита А внедряется в клетки печени, вызывая их поражение.

Воздушно-капельным путем гепатит А   НЕ передается!

Продолжительность инкубационного периода колеблется от 7 до 50 дней, чаще составляя 35 дней.

Начало заболевания напоминает симптомы ОРЗ или острой кишечной инфекции: повышение температуры тела, слабость, недомогание, головная боль, боли в мышцах, снижение аппетита, тошнота, рвота, жидкий стул, боли в правом подреберье или в области желудка, при этом значительно темнеет моча (цвет становится похожим на крепко заваренный чай и еще сильно пенится). Вслед за этими симптомами на 3-5 день болезни появляется желтушность кожи и склер.

Обращаться к врачу необходимо при первых признаках болезни, не дожидаясь появления желтухи.

Если в семье кто-то заболел, нужно обязательно вызвать врача на дом.

Заболевшему, в целях предупреждения распространения инфекции, следует ограничить контакты с окружающими. После госпитализации больного в квартире проводят дезинфекцию помещения, мебели и предметов обихода 2 процентным мыльно-содовым раствором или дезинфицирующими средствами, посуду обрабатывают путем кипячения.

Если среди ваших знакомых есть заболевшие гепатитом А, строго следите за состоянием своего здоровья, а при первых симптомах заболевания немедленно обращайтесь к врачу.

Раннее выявление заболевания и своевременная госпитализация позволят предупредить распространение инфекции и возникновение  осложнений. При гепатите А возможны осложнения. Прежде всего, страдают желчевыводящие пути: развиваются холецистит, различные дискинезии, нередко переходящие в хроническую форму. Страдает поджелудочная железа – и как результат развивается панкреатит.

Наличие гепатита А определяется присутствием в крови человека антител к гепатиту А, относящихся к иммуноглобулинам класса М (anti - HAV IgM). Эти антитела обнаруживаются только в острый период, при выздоровлении их титр (содержание) снижается.

Вирус гепатита А отличается высокой иммуногенностью, после перенесенного заболевания формируется стойкий пожизненный иммунитет, что делает практически невозможным повторное заражение.

Как не заболеть гепатитом А?

В целях профилактики вирусного гепатита А необходимо строго соблюдать правила личной гигиены. Лучшая профилактическая рекомендация на все времена – не забывать про «мыло душистое и полотенце пушистое».

!  не пейте некипяченую воду;

!  соблюдайте чистоту во время приготовления пищи;

!  храните сырые продукты отдельно от готовых блюд;

!  тщательно мойте руки с мылом перед едой;

! тщательно  мойте руки с мылом после посещения туалета;

! фрукты и овощи тщательно мыть проточной водой и обдавать кипятком;

! пользоваться индивидуальной посудой;

! купаться только в специально отведенных местах, не заглатывать воду при купании;

! не пить воду из открытых водоемов без предварительного кипячения;

! не разрешать детям брать руки в рот, с детства приучать их к соблюдению правил личной гигиены.

*Материал подготовила врач-эпидемиолог   Е.И. Худякова