В преддверии сезона активности клещей специалисты Центра гигиены и эпидемиологии в г. Жигулёвск напоминают о необходимости профилактики клещевого вирусного энцефалита. Наиболее надежным и долговременным методом защиты от клещевого вирусного энцефалита являются профилактические прививки.
Зачем нужна вакцинация против клещевого энцефалита и в чём разница между привитым и не привитым человеком?
Прививка нужна для того, чтобы обучить иммунную систему определять вирус и бороться с ним. В процессе вакцинации появляются антитела (иммуноглобулины), в случае встречи их с вирусом они его уничтожат.
Кому показана вакцинация? Где ее пройти?
Вакцинация показана клинически здоровым людям (детям с 12 месяцев), проживающим на эндемичной по клещевому энцефалиту территории или пребывающим на ней.
Вакцинироваться можно только в прививочных кабинетах лечебно-профилактических учреждений, имеющих лицензию на этот вид деятельности. Введение вакцины, которая хранилась неправильно (без соблюдения «холодовой цепи») бесполезно, а иногда опасно.
Является ли профилактический осмотр терапевта неотъемлемой частью вакцинации против клещевого энцефалита?
Да, осмотр терапевта обязателен. Осмотр должен проходить в день вакцинации, без справки от терапевта в большинстве случаев в прививке отказывают.
Через какое время после перенесенной болезни можно ставить прививку?
Согласно инструкции вакцинацию можно проводить не ранее, чем через 2 – 4 недели после выздоровления.
Возможно ли делать прививку против клещевого энцефалита, если имеется хроническое заболевание?
Перечень противопоказаний указан в инструкции к каждой вакцине. В каждом случае заболевания, не содержащегося в перечне противопоказаний, вакцинация проводится по разрешению врача, исходя из состояния здоровья вакцинируемого и риска заражения клещевым энцефалитом.
В чем разница между вакцинами?
Все вакцины для профилактики клещевого энцефалита взаимозаменяемы. Западноевропейские штаммы вируса клещевого энцефалита, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы, используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита.
Лучшее время для вакцинации?
Вакцинироваться против клещевого энцефалита можно круглый год, но планировать вакцинацию нужно таким образом, чтобы с момента второй прививки прошло не менее 2 недель до возможной встречи с клещом. Если вы только планируете начать вакцинацию, то для достижения иммунитета вам потребуется минимум 30 дней - при экстренной схеме вакцинации, при стандартной - минимум 45 дней. Лучшее время для вакцинации – зима, когда клещи находятся под снегом в спячке.
Если привит от клеща, значит ли это, что теперь они совсем не страшны?
Нет! Прививок от клещей не существует! Существует лишь прививка от клещевого энцефалита, она способна защитить человека не менее, чем в 95% случаев но лишь от клещевого энцефалита, а не от всех болезней, переносимых клещами. Поэтому не стоит пренебрегать элементарными правилами профилактики укусов клещей и лишний раз подвергать себя опасности их укусов.
На основе каких анализов можно судить о наличии иммунитета к клещевому энцефалиту? Можно сдать кровь на антитела иммуноглобулина G к клещевому энцефалиту. При титрах 1:200 — 1:400 принято считать, что у пациента создан минимальный защитный уровень специфических антител. При титрах 1:100 или отрицательном результате считается, что иммунитет к клещевому энцефалиту отсутствует.
Как правильно пройти вакцинацию? Какую выбрать схему вакцинации?
В первую очередь нужно следовать рекомендациям вашего врача и указаниям инструкции к выбранной вами вакцине.
Стандартная схема вакцинации клещевого энцефалита состоит из 3 доз, которые вводятся по схеме 0-1(7)-(12); ревакцинация проводится однократно каждые 3 года. После стандартного первичного курса из 3-х прививок стойкий иммунитет сохраняется как минимум 3 года. Для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через год после второй. Затем через каждые 3 года однократная ревакцинация.
Для большинства вакцин разработана экстренная схема вакцинации. Целью применения экстренной схемы является быстрое достижение защитного эффекта, в случаях, когда сроки стандартной вакцинации были упущены. При экстренной вакцинации две прививки через 30 дней. Вакцина, введенная по экстренной схеме, создает такой же стойкий иммунитет, как и при стандартной схеме вакцинации.
Насколько часто встречаются реакции на вакцину и как они проявляются?
К местным побочным реакциям относятся покраснение, уплотнение, болезненность, отек в месте введения вакцины. Обычные местные реакции отмечаются у 5% прививаемых. Длительность таких реакций может достигать не более 5 дней.
К общим поствакцинальным реакциям относят повышение температуры тела, беспокойство, нарушения сна и аппетита, головную боль, головокружение.
Можно ли прививать ребенка в 1 год или лучше подождать до 3-х лет?
Несмотря на то, что выпускаются вакцины для детей и их применение разрешено с 1 года, решение о вакцинации должен с осторожностью принимать врач-педиатр, после тщательной оценки возможного риска и пользы. Если риск пострадать от укуса клеща невелик, то лучше подождать достижения ребенком возраста 3-х лет.
Можно ли поставить прививку против клещевого энцефалита собаке (кошке)?
Вакцинация животных не проводится! Влияние вируса клещевого энцефалита на собак и кошек пока мало изучено. Есть сведения о том, что они тоже восприимчивы к вирусу, однако случаи заражения крайне редки. Для собак главную опасность представляют другие заболевания передаваемые клещами: пироплазмоз, боррелиоз, бабезиоз.
Материал подготовила и предоставила врач-эпидемиолог Е.И. Худякова
